La nota W

Tamaulipas.- De no lograr la reafiliación de 350 mil beneficiarios del Seguro Popular en un tiempo récord, se está en riesgo de que la Federación aplique un recorte al presupuesto por 412.5 millones de pesos, que corresponderían al ejercicio del 2014 del Régimen Estatal de Protección Social en Salud.

El reto es que la Secretaría de Salud de Tamaulipas reafilie en menos de una o dos semanas al 25 por ciento del padrón de beneficiarios a quienes se les vence su póliza en este año, con el fin de que presenten un primer proyecto de presupuesto de manera real e integral. Y que en tiempo se presente al Gobierno federal.

Como se sabe, de acuerdo a las reglas de operación, los recursos del Seguro Popular provienen de la Federación y el Estado y, dependen del número de afiliados. En Tamaulipas existen un millón 380 mil beneficiarios, de los cuales el 25 por ciento; es decir, unos 345 mil, no han realizado la consulta segura ni cumplido con el proceso de reafiliación. Para este año el presupuesto fue de mil 650 millones de pesos, de los cuales 550 fueron aportados por el Gobierno del Estado, empero si no están vigentes todas las pólizas, vendría el “tijeretazo”.

Luis Fernando Garza Frausto, subsecretario de Promoción y Prevención de la Salud, entrevistado al respecto dijo que en caso de que no se llegue a la meta de la actualización del padrón, el área a su cargo sólo podría tener una afectación del 30 por ciento del presupuesto, que es lo que reciben de la partida del Seguro Popular. Donde sí habría problema, dijo, es en el área de Atención Hospitalaria.

Por ello dijo que es necesario que todos aquellos beneficiarios del Seguro Popular que no han hecho el trámite de reafiliación, deben hacerlo.

Y aunque la atención en Tamaulipas está garantizada, lo cierto es que si no lo hacen el presupuesto podría tener una merma.

“En el aspecto de prevención y promoción de la salud no nos afecta a lo que se refiere, para el 2014 hacemos la programación y sale de diferentes fuentes de financiamiento, lo del Seguro Popular es el 30 por ciento por ciento del total, el resto se obtiene de FASSA, Ramo 12 y otros… no afecta tanto en el aspecto que tenemos en promoción, para la atención médica sí porque si acuden y no están actualizados podría haber problema”, advirtió.

El Sistema Estatal de Protección Social en Salud cubre las atenciones que reciben el 64 por ciento de los pacientes en los hospitales de Tamaulipas; en 2012, se logró la bandera blanca de la Cobertura Universal de Salud por el número de afiliados; el Catálogo Universal de Servicios cubre más de mil 500 enfermedades y actividades de salud.

“En agosto vamos a hacer el primer ejercicio de presupuesto del 2014 iremos con la Federación y estaremos informando cómo va a quedar, si hay afectación o algún beneficio más”, señaló Garza.

El día de ayer, el secretario de Salud, Norberto Treviño García Manzo, llevó a cabo la Primera Reunión Estatal de Gestores, quienes deben reforzar las acciones en el sistema y participar en la agilización de trámites. Los gestores son una figura creada por el gobierno, tal y como lo son ahora los llamados comités de salud. Se espera que en los próximos días comience una campaña intensiva para la reafiliación.

REQUISITOS DE REAFILIACIÓN AL SEGURO POPULAR:

- Asistir al Módulo de Afiliación y Orientación (MAO) que te corresponda.
– Presentar tu póliza vencida en original.
– En original y copia, presentar comprobante reciente de domicilio.
– En el caso de los nuevos integrantes del núcleo familiar: CURP o acta de nacimiento de todos los integrantes de la familia. En el caso de los recién nacidos: certificado de nacimiento. – Identificación oficial con fotografía del titular.
– De ser el caso, comprobante de ser beneficiario de algún programa de apoyo o subsidio del Gobierno Federal o comprobante que te acredite como parte de alguna colectividad.
– Comprobante de estudios de los hijos o representados dependientes del titular de hasta 25 años de edad, de ser el caso.

¿QUÉ SON LOS GESTORES?

- Es personal perteneciente a la Secretaría de Salud y tienen como función agilizar la atención, destrabar trámites, ayudar a los beneficiarios, aprobar padecimientos; es decir, son los encargados de la tutela de los derechos de los beneficiarios, así como de fungir como enlaces permanentes entre el afiliado y los prestadores de servicios de salud.

[El Diario de Victoria]